臨床和基礎(chǔ)嚴(yán)重脫節(jié)

能看好病的中醫(yī)越來(lái)越少，問(wèn)題出在中醫(yī)教育?，F(xiàn)有的中醫(yī)教育比照西醫(yī)教育模式，講基礎(chǔ)的不上臨床，一些中醫(yī)院校畢業(yè)生不會(huì)看病

年過(guò)九旬的全國(guó)名老中醫(yī)宋祚民，曾讓一名剛滿6歲的吳姓女孩起死回生。他在醫(yī)家禁區(qū)“腦戶穴”下針，針深至1寸半時(shí)，病人突然深呼吸一下，他加快捻針次數(shù)，心動(dòng)也開(kāi)始加快加強(qiáng)，并為患兒開(kāi)了數(shù)十味中藥，讓患兒由昏迷變清醒?；純旱诙晟蠈W(xué)讀書(shū)，智力與一般兒童無(wú)異。

如今，臨床上能看好病的好中醫(yī)越來(lái)越少，問(wèn)題出在中醫(yī)教育上。中醫(yī)教育比照西醫(yī)教育模式，臨床和基礎(chǔ)分離，講基礎(chǔ)的不上臨床?！秲?nèi)經(jīng)》雖是純理論，但也是指導(dǎo)臨床的理論，如果沒(méi)有實(shí)踐的品味、思悟，怎能講清《內(nèi)經(jīng)》的理論？

今年6月，北京中醫(yī)藥大學(xué)面向全球啟動(dòng)了公開(kāi)招聘中醫(yī)臨床特聘教授的活動(dòng)，收到來(lái)自海內(nèi)外的94份申報(bào)表，評(píng)議篩選出符合申報(bào)條件的71名醫(yī)生。此次考評(píng)重在醫(yī)術(shù)醫(yī)德，不問(wèn)出處，不看學(xué)歷，無(wú)論民間還是科班出身，只要有特色醫(yī)術(shù)和優(yōu)秀醫(yī)德，就符合遴選條件。脈學(xué)專家壽小云年近七旬，希望能把一生的研究成果留給母校，培養(yǎng)一批能夠在臨床上直接號(hào)脈診病和處理疑難雜癥的青年學(xué)生。

中醫(yī)院校畢業(yè)生不會(huì)看病，原因在于院校教育和臨床實(shí)踐脫節(jié)。仝小林指出，中醫(yī)院校教材依然按傳統(tǒng)分類向?qū)W生傳授知識(shí)，停留在傳統(tǒng)經(jīng)典，到臨床上感覺(jué)不知所措，對(duì)不上癥，辨不清病。他建議，大學(xué)教材應(yīng)由各專業(yè)委員會(huì)參與聯(lián)合編寫(xiě)，而不單是由大學(xué)教師專門(mén)來(lái)編寫(xiě)。只有讓臨床和教學(xué)有機(jī)結(jié)合，在繼承上創(chuàng)新，在創(chuàng)新上繼承，突破傳統(tǒng)理論的局限，才能在臨床實(shí)踐上豐富傳統(tǒng)理論。

“縱觀學(xué)校培養(yǎng)的中醫(yī)大師、名家，凡是看病好的，沒(méi)有一個(gè)不是熟練掌握經(jīng)典的?！痹诒本┲嗅t(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)谷曉紅看來(lái)，讀經(jīng)典是教書(shū)、跟師與臨床的基礎(chǔ)。北京中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、陜西中醫(yī)藥大學(xué)目前正式開(kāi)展“中醫(yī)經(jīng)典知識(shí)等級(jí)考試”。像英語(yǔ)四六級(jí)一樣，中醫(yī)經(jīng)典知識(shí)分級(jí)考核，考試內(nèi)容是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》和《溫病學(xué)》。

“經(jīng)典是基石”。作為本次中醫(yī)經(jīng)典等級(jí)考試的主管校長(zhǎng)，谷曉紅表示，希望通過(guò)中醫(yī)經(jīng)典等級(jí)考試的設(shè)置，提升中醫(yī)人才對(duì)經(jīng)典學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，在業(yè)界形成學(xué)習(xí)經(jīng)典、背誦經(jīng)典的風(fēng)尚，最終達(dá)到全面促進(jìn)、提升中醫(yī)專業(yè)人才學(xué)術(shù)水平和臨床療效的效果。中醫(yī)教育應(yīng)不斷嘗試將傳統(tǒng)教育的精粹融入現(xiàn)代教育體系之中，構(gòu)建適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的中醫(yī)教育體系。